İrritabl (Hassas) Bağırsak Sendromu (IBS) Nedir?
İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS)'nun Belirtileri Nelerdir?
İrritabl Bağırsak Sendromuna (IBS) Sebep Olan Etkenler Nelerdir?
İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS) Nasıl Teşhis Edilir?
İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS) Tedavisi Nasıl Yapılır?
İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS) Tedavisinde Hangi Önlemler Alınmaktadır?
Fodmap Diyetinin Faydaları Nelerdir?
Fodmap Diyeti Nasıl ve Ne Kadar Süre Uygulanmalıdır?
Fodmap Diyeti Uygulanırken Dikkat Edilmesi Gerekenler Nelerdir?
Fodmap Hangi Besinlerde Bulunur?
Tüketilmesi Yasak Olan Besinler
Son dönemlerde sindirim sistemleri ile ilgili sorunları sıkça duymaktayız. Şişkinlik, karın ağrısı, kabızlık, gaz problemleri ve kabızlık en sık duyulan sindirim problemlerinin başında gelmektedir. Ancak bu belirtilerin ilk bakışta basit bir sindirim sorunu olduğu gözlemlenir. Oysa ki gerçek nedeni irritabl bağırsak sendromu (IBS) olarak adlandırılan bir rahatsızlıktır. irritabl bağırsak sendromu (IBS), kalın bağırsağı olumsuz bir şekilde etkileyen bir hastalıktır ve belirtileri arasında karın ağrısı, kramp, gaz, şişkinlik, kabızlık ve diyare yer almaktadır. Özetle irritabl bağırsak sendromu (IBS), uzun vadede yönetilmesi gereken kronik bir durumdur.
Bu konu ile ilgili bilim adamları bazı araştırmalar gerçekleştirmiş ve sonucunda irritabl bağırsak sendromu (IBS)nin bir çok hastalık üzerinde etkisinin olduğu sonucuna vararak bunu savunmuşlardır. Kanıtlanmış bir gerçek vardır ki, bu da bağırsakların daha sağlıklı olabilmesi için sağlıklı ve dengeli beslenmektir. Böylece bağırsaklarda bulunan faydalı bakteriler daha etkili hale gelmiş olacaktır.
Bu noktada uzmanlar tarafından önerilmekte olan bir beslenme biçimi devreye girmektedir. Bu beslenme biçiminin adı “fodmap diyeti” dir. Ancak Fodmap diyetini uygulamak için irritabl bağırsak sendromu (IBS) nun ortaya çıkmasına gerek yoktur. Belirtilerinin dahi günyüzüne çıkıyor olması ve bu nedenle çözüm aranıyor olması bu diyeti denemeye değerdir. Fodmap diyeti belli bir süre uygulanabilen bir eliminasyon diyetidir ve bu eliminasyon sayesinde testlere ihtiyaç duyulmadan kişilere iyi gelmeyen besinler saptanabilmektedir. Ancak doğru sonuçların alınabilmesi için diyet programının uzman eşliğinde uygulanması tavsiye edilmektedir.
İrritabl bağırsak sendromu (IBS), diğer bilinen adı ile hassas bağırsak sendromu (HBS) bir sindirim sistemi bozukluğudur. Bu rahatsızlığın bir adı da spastik kolon olarak geçmektedir ve oldukça sık yaşanmaktadır. Altında herhangi bir hastalık olmadığı halde kalın bağırsak doğru çalışmaz ve kasların normal seyrinden daha fazla kasılması söz konusu olmaktadır. Ancak irritabl bağırsak sendromu (IBS) bir hastalık değil, kronik bir rahatsızlıktır. Belirtileri aralıklı olarak ortaya çıkmakta, hatta bazı zamanlarda uzun dönem görülmediği de olabilmektedir. Hastalık olmadığı gibi ilerlemesi de söz konusu değildir ancak belirttiğimiz gibi aralıklı olarak belirtiler ortaya çıkmakta ve aynı rahatsızlığı yaşatmaktadır. Yaşanan şikayetler sonucu yapılan tahlil ve tüm tetkiklerde değerler normal görünmektedir. Bu nedenle teşhisi koyma süreci sıkıntılı olabilmektedir.
Sanayileşmiş olan ülkelerde toplam nüfusun yaklaşık %20 civarında hafif ya da ağır şiddette irritabl bağırsak sendromu (IBS) rahatsızlığı yaşandığı görülebilmektedir ve kadınlarda görülme oranı erkeklere oranla yaklaşık iki kat daha fazladır. Çoğunlukla şikayetler ilk yirmi ila otuzlu yaşlarda ortaya çıkmaktadır ve bu rahatsızlığın uzun süre devam etmesi söz konusu olabilmektedir.
Fizyolojik, psikolojik ve beslenme şekli sonucunda irritabl bağırsak sendromu (IBS) ortaya çıkabilmektedir. Bu rahatsızlık, sindirim sistemi ile ilgili olması sebebiyle beslenme alışkanlığı tedavi aşamasında büyük rol oynamaktadır. Makalemizin devamında irritabl bağırsak sendromu (IBS) sonucunda uygulanabilecek fodmap diyeti örnek beslenme listesi ile tüketimi serbest ve yasak olan besinlere de yer veriyor olacağız.
İrritabl bağırsak sendromu (IBS)’nun belirtileri kişiden kişiye değişiklik göstermektedir. Ancak çoğu kişilerde görülebilen ortak belirtiler ise;
İrritabl bağırsak sendromu (IBS) olan kişilerde tüketilmekte olan besinler, sindirim sisteminden çok yavaş ya da çok hızlı geçmektedir. Bu nedenle hastalarda ishal ya da kabızlık söz konusu olmaktadır. İshal durumu besinlerin geçiş süreci çok çok hızlı olduğu durumlarda sıvıların geri emilimi mümkün olmamakta ve dışkı sıvı kalarak ishal durumu gelişmektedir. Kabızlık durumunda ise geçiş çok yavaş görülmektedir. Çoğunlukla bağırsak kolonizasyonu sağlıksızdır. Yani sindirime yardımcı olan sağlıklı bakteriler azınlıkta olmakta ve gaz oluşumuna neden olan sağlıksız bakteriler ise çoğunluktadır. Bu durum yoğun bir şekilde şişkinlik, şiddetli karın ağrısı, doluluk hissi ve bağırsak gazlarının oluşmasına yol açmaktadır. Bununla birlikte irritabl bağırsak sendromu (IBS) hastalarının ağrıya karşı duyarlılığı, ağrı eşiğinin düşük olması gibi sebeplere bağlı olarak daha yüksek olmaktadır. Zararlı maddelerden korumakta olan bağırsak bariyeri zayıflayarak, bağırsak duvarının geçirgenliği de artmıştır. Bu durum zararlı maddelerin gerektiği gibi atılamadığı anlamına gelmektedir. Stres, şikayetlerin artmasına neden olmaktadır. İrritabl bağırsak sendromu (IBS) olan kişiler anksiyete bozukluklarına ve depresyona daha yatkın olmaktadır.
İrritabl bağırsak sendromunun (IBS) tıbbi ve bilimsel nedenleri hakkında farklı teoriler mevcuttur. Bağırsak ve mide sisteminde yaşanan bakteriyel enfeksiyonlar, sindirim sistemi bölgesinde yer alan bağışıklık fonksiyonu bozuklukları ve anormal düzeyde bir bağırsak peristaltizminin yani motilite bozukluğu İrritabl bağırsak sendromu (IBS)nun tetikleyici nedenleri arasında yer aldığı uzmanlar tarafından düşünülmektedir. Bilim insanları bu hastalık ile ilgili, hastalarınbağırsaklarında süregelen bir dizi tipik değişiklikler yaşandığı tespit edilebilmiştir. Ancak bu tespit edilen değişiklikler yalnızca irritabl bağırsakta değil, bunun yanında divertikülitte, gıda intoleranslarında ve kısmen kronik inflamatuvar bağırsak rahatsızlıklarında da görülmektedir.
Şimdi İrritabl bağırsak sendromu (IBS) sebeplerine göz atalım:
Seratonin hormonu, kişilerde mutluluk, zindelik ve canlılık hissi veren bir nörotransmitterdir ve mutluluk hormonu olarak da bilinmektedir. Ayrıca seratonin, ağrının algılanmasından da sorumlu bir hormondur. İrritabl bağırsak sendromu (IBS) rahatsızlığı durumunda bağırsağın sinir sistemi uyarılmakta ve salgılanacak olan taşıyıcı madde miktarı doğru bir şekilde düzenleyememektedir. Böylece sağlıklı bireylerde uyarılar algı eşiğini aşmamakta ancak irritabl bağırsak sendromu (IBS) olan bireyler bağırsaklarını daha yoğun algılayarak ağrı hissetmektedirler.
İrritabl bağırsak sendromu (IBS) rahatsızlığına sahip hastaların bağırsak duvarı, besinlerin sebep olduğu esneme uyarımlarına karşı aşırı miktarda tepki vermektedir. Bağırsak, bağırsak duvarında yer almakta olan kendi sinir sistemine sahiptir ve bu “abdominal beyin” olarak da adlandırılmaktadır. Bu sistem ile tüketilen besinler bağırsağa ulaştığında ve bağırsak duvarını esnettiğinde sinyal vermektedir. Enterik sinir sistemi (ESS), taşıyıcı madde seratonin ile beraber dönüşümlü olarak kasılıp gevşeyerek peristaltik dalgayı oluşturmakta ve besinleri ileri doğru aktaracak biçimde bağırsak kaslarını uyarmakta ve sindirimi yönetmektedir. İrritabl bağırsakta bu bağırsak sinir sistemi bozulmuş yani irite olmuştur. Sistem ise bağırsak kaslarına yanlış talimat vermektedir. Vücutta bağırsak hareketlerin senkronizasyonu bozulmakta ve böylece bir bütünde sindirim sistemi olumsuz şekilde etkilenmektedir. Ya gıda püresi çok hızlı taşınmakta ve ishal durumu oluşmaktadır ( ishal tipi rritabl bağırsak sendromu (IBS) ) ya da tam aksi durumu yani kasların çok yavaş hareket etmesi ile kabızlık ( kabızlık tipi irritabl bağırsak sendromu (IBS) ) oluşmaktadır. Sonuç olarak kaslar çok fazla kasılmakta ve tam olarak gevşeyemediğinde irritabl bağırsak krampları ve şişkinlik hali ortaya çıkmaktadır.
Uzmanlar tarafından yapılmış olan bir çok araştırma neticesinde irritabl bağırsağın, bağırsak ve mide enfeksiyonları sonucunda oluşabileceği belgelenmiştir. Bağırsak enfeksiyonlarında rol oynamakta olan bazı bakteriler irritabl bağırsak oluşumu açısından diğer patojenlere kıyasla daha büyük bir etken teşkil etmektedir. Enteral bir enfeksiyon yalnızca on vakadan birinden sorumlu olmaktadır. İrritabl bağırsak sendromu (IBS)nun nedeni bir bağırsak enfeksiyonundan kaynaklı ise ishal semptomları ortaya çıkmaktadır. Bağırsak enfeksiyonlarında aceleci bir biçimde kullanılmakta olan antibiyotikler de bağırsak biyotopunun zarar görüyor olmasına neden olmakta irritabl bağırsak sendromu (IBS) tetikleyicisi olabilmektedir.
İrritabl bağırsak sendromu (IBS) rahatsızlığı bulunan kişilerde, bağırsak mukozasından alınmış olan örneklerde, bağışıklık aktivitesinde bir yükselme olduğu tespit edilebilmektedir. Bu anlamda mukoza içeriğinde bağışıklık sistemine ait olan savunma hücrelerinin ve bu hücrelerde taşıyıcı maddelerinin daha fazla yer aldığı tespit edilmektedir. İrritabl bağırsak sendromunda görülen bu aktivite artışının nasıl ortaya çıktığının ve hangi amaca yönelik hizmet ettiği yoğun bir şekilde araştırılmakta ve bu araştırmalar devam etmektedir.
Bağırsak mukozasında komşu sayılan hücreler “sıkı bağlantı” olarak adlandırılan bir bağlantı noktası ile birbirine bağlıdır. Sıkı bağlantılar hücreleri, aralarından hastalık patojenleri ya da yabancı maddeler geçemeyecek biçimde birbirine kaynaştırmaktadır. Ortaya çıkan bağırsak bariyeri sağlam olduğu süre boyunca, bağırsak mukoza hücreleri bütünü, yabancı maddelerin bağırsak bölgesinden vücuda doğru sızmasını önleyecek olan canlı bir koruma kalkanı oluşturmaktadır. İrritabl bağırsak sendromunda bağırsak bariyeri delikli ve geçirgen bir durumdadır. Yani hücreler arasındaki bağlantı artık çok sıkı olmamaktadır. Böylece toksinler yani zehirli maddeler ve hastalık patojenleri bağırsak mukozasından daha kolay bir şekilde içeri sızarak bir iritasyona neden olabilir.
İrritabl bağırsak sendromu (IBS) teşhisi, diğer hastalık ihtimallerinin söz konusu olma ihtimali ortadan kalktığında tipik şikayetlere göre taşhis edilebilir.
Teşhis koymak için atılacak ilk ve önemli adım bir doktorla gerçekleştirilecek olan detaylı anamnez görüşmesi olacaktır. İrratabl bağırsak sendromu (IBS) teşhisi aşamasında bazı sorular olacaktır.
Bu görüşmenin sonrasında doktor bağırsak çıkışına bakmakta ve karnı yoklayıp dinleyerek fiziksel muayene gerçekleştirmektedir. Diğer tüm hastalık olasılıkları ortadan kaldırıldığı noktada rektum ve kalın bağırsak muayenesi kolonoskopi yani kalın bağırsağın görüntülenmesi ile gerçekleşecektir. Kolonoskopide anal kanaldan ince bağırsak ve kalın bağırsağın son kısmı endoskopik olarak muayene edilmektedir. Organik bir rahatsızlık, kronik inflamatuvar bağırsak rahatsızlığı ve besin intoleransı ihtimali ortadan kaldırıldıktan sonra doktor tarafından İrritabl bağırsak sendromu (IBS) teşhisi koyulabilir.
Diğer olası teşhis yöntemleri ise ilgili bölgenin sonografi ile muayene edilmesi, karın ve bağırsak bölgesinin röntgen yolu ile muayene edilmesi ile günümüzün en sık kullanılan yöntemlerinden biri olan bilgisayarlı tomografi uygulamaları ile gerçekleştirilebilir.
İrritabl bağırsak sendromu (IBS), yaşam kalitesini ciddi oranda etkilemekte olan rahatsız edici bir hastalıktır. Tıbbi tedavi semptomlara yönelik olarak yapılabilmektedir. En önemlisi de şikayetlerin sınıflandırılabilmesi ve arkasında cidd bir rahatsızlık olduğuna dair endişelenilmemesidir. Konveksiyonel ilaçların çoğunlukla ciddi oranda yan etkileri olabilmekte ve ilaçla tedavinin ortaya çıkaracağı risklerin ve şikayetlerin rahatsızlığın kendisinden daha büyük olup olamayacağı kıyaslanması gerekmektedir.
Bu noktada çoğunlukla beslenme alışkanlıklarının değiştirilmesi, sindirimi zor olan ve şişkinliğe neden olabilecek besinlerden kaçınılması ile şikayetler hafifletilebilir. Doğal besinlerle uygulanacak olan tedavi yöntemi, şikayetlerin hafif kabul edildiği durumlarda yeterli olabilmektedir ancak rahatsızlık söz konusu olduğunda modern tıp tedavisi için de destekleyici olarak da uygulanabilmektedir.
İrritabl bağırsak sendromu (IBS) söz konusu olduğunda nane yağı mide asidine dirençlidir ve etkisini ince bağırsakta göstereceği şekilde tüketildiğinde rahatlatıcı etkileri ortaya çıkacaktır. Bunun yanında lavanta yağı, kişniş, papatya, eğir otu ve melisa da bağırsak ve mide üzerinde rahatlatıcı etkilere sahiptir. Bu bitkiler hazır prepatlar şeklinde eczanelerden temin edilebilmekte ya da çay olarak tüketilebilmektedir. Ayrıca biyolojik olarak papaya meyvesinden hazırlanmış olan prepatlar da dışkılama esnasında ağrı ya da kabızlık ve şişkinlik gibi rahatsızlıklara karşı etkili olmaktadır ve alarm şeklindeki sindirim sistemini rahatlatmaktadır.
Dışkının çok sert olması halinde dikkatlice tolore edilebilen lif açısından zengin besinlerin tüketimi denenebilir. Lif içeren besinler aynı zamanda şişkinliğe de sebep olabileceğinden dikkatli olunması gerekmektedir. Hindistan kökenli olan karnıyarık otu tohumu, buğday kepeği ve keten tohumukabızlık halinde beğırsak geçişini teşvik etmekte, bol su çekmekte ve ishal durumunu da hafifletmektedir. Patates, yulaf ve pirinç gibi gıda maddeleri dışkının katılaşmasını desteklemektedir. Şişkinlik halinde ise anason, rezene ve kimyon preparatları ile çayları rahatlama sağlamaktadır.
İrritabl bağırsak sendromu (IBS) çoğunlukla bağırsak enfeksiyonları sonrasında, özellikle ise antibiyotikle tedavi edilmiş olan enfeksiyonların ardından ortaya çıkabilmektedir. Antibiyotik kullanımı ile doğal ve sağlıklı bağırsak florası tahrip edilmekte ve zararlı olan bakteriler kontrolsüz bir şekilde yayılabilir. Böylece bağırsak zamanla geçirgenleşmekte ve bağırsağın koruyucu bariyeri tahrip olmaktadır. Papatya, kahve kömürü ve mür bağırsak üzerinde geçirgenliği önleyici etkilere sihiptir.
Tüm bunların yanı sıra irritabl bağırsak sendromu (IBS) semptomları için probiyotikbakteri preparatları destekleyici ve iyileştirici çözümlerdir. Bu sözkonusu probiyotik bağırsak bakterileri sadece görülen semptomları değil bununla birlikte sebeplerini de ortadan kaldırmakta ve bağırsaktadi dengenin tekrar kurumasını sağlamaktadır. Bunu ise üç yönlü olarak gerçekleştirmektedir.
Stresten uzak rahat yaşayan bireylerin bağırsakları da rahat olmaktadır. Stres hali irritabl bağırsak sendromu (IBS)nun semptomlarının artmasına neden olmaktadır. Yeterli oranda rahatlama ve düzenli hareket ile bağırsağın tekrar dengelenmesini sağlayacaktır. Açık havada hareket ediyor olmak, su uygulamaları ve sauna bu noktada faydalı olmaktadır. Rahatlama teknikleri ile yapılmakta olan egzersizler (yoga gibi) gerginlik, stres ve korku durumlarında ortaya çıkan şikayetlerin kontrol altına alınmasına yardımcı olmaktadır. Ciddi oranda yaşanan psikolojik sorunlar ve depresyon hali bulunan hastalar kesinlikle psikoterapiste danışmalıdırlar.
İrritabl bağırsak sendromu (IBS) tedavi aşamasında mümkün olduğunca alkol ve sigara tüketiminden uzak durulması ya da ölçülü tüketilmesi gerekmektedir. Bu durum sağlandığında irritabl bağırsak sendromu (IBS) semptomları hafifleyecektir.
Probiyotik, bağırsak mukozasını korumakta ve sindirim fonksiyonunu dengelemekte olan, özel geliştirilmiş sinbiyotiklerin kullanılıyor olması, irritabl bağırsak sendromunda (IBS) tedaviyi destekleyici ve önleyici etkilere dahip olmaktadır.
Sindirimi zor olan ve şişkinlik yaratan besinler, tedavi süresi boyunca beslenme listelerinden çıkarılmalıdır. Bunun için bir beslenme tablosu oluşturulmalı ve makalemizin devamında paylaşıyor olacağımız serbest olan besinler hayatınıza dahil edilmelidir. Bu nokta da şikayetlere neden olan besinlerin tespit edilmesi ve semptomların gelişmesinin engellenmesi tedavi etmekten daha iyi sayılabilmektedir. İrritabl bağırsak sendromu (IBS)nu tetikleyen faktörlerden kaçınılmalıdır. Bağırsak hareketliliğini uyaran ve suda çözünen lifler (pektin, keçiboynuzu çekirdeği tozu gibi) tercih edilmelidir. Beslenme aşamasında çok sayıda küçük porsiyonlar tüketiyor olmak az sayıdaki büyük porsiyonlara kıyasla daha kabul edilebilir bir beslenme biçimidir. Yemekler İyi çiğnenmeli ve yavaş tüketilmelidir. Gün içerisinde ise yeterli miktarda sıvı tüketilmesi gerekmektedir. Yağlı ve şişkinliğe neden olan besinlerden, çok sıcak ya da çok soğuk içeceklerden kaçınılmalıdır. Meyveler ve gazlı içecekler de şikayetlerin ortaya çıkmasına neden olabilmektedir. Ayrıca bu süreçte düzenli ve belli bir beslenme saat aralığı doğrultusunda besinler tüketilmelidir. Bu noktada FODMAP diyetinden bahsedilmektedir. Fodmap diyeti, irritabl bağırsak sendromu (IBS) rahatsızlığının tedavisi aşamasında önemli bir yardımcıdır. Fodmap diyeti uygulanması halinde hem saatli, hem düzenli hem de İrritabl bağırsak sendromunda (IBS) tedavi edici ve tedaviyi destekleyici besinler ile besleniliyor olunacaktır.
Makalemizin devamında FODMAP diyeti, fodmap içeren ancak tüketimi serbest ya da yasak olan besinlerin detaylı listeleri ve örnek beslenme listesi yer alıyor olacaktır. Şimdi gelelim Fodmap diyetine. Fodmap diyeti ile ilgili merak edilenler için alt başlıkları inceleyebilirsiniz.
Avustralyalı bazı araştırmacılar, bu karbonhidratları içeren gıdaların irritabl bağırsak sendromu (IBS) ve sindirim sistemi bozukluklarını daha da kötüleştirebileceğinden yola çıkarak FODMAP terimini ortaya çıkarmışlardır. Fodmap, fermente edilebilen edilebilir oligosakkaritler, disakkaritler, monosakkaritler ve polyollerin baş harflerinden oluşmakta olan bir terimdir. Fodmap diyeti ise, bazı kişilerin sindirmekte zorlandığı kısa zincirli karbonhidratları kısıtlamakta olan bir diyet programıdır. Bu karbonhidratların emilimleri yavaş ve bağırsakların da hareketliliğini arttırmaktadır. Bağırsakda bulunan bakteriler ise bu karbonhidratları yakıt olarak kullanmakta, şişkinlik ve gaz belirtilerini arttırmakta olan sindirim ürünlerinin açığa çıkmasına sebep olmaktadır. Özellikle metropol şehirlerde daha yaygın olan irritabl bağırsak sendromu (IBS) yani bilinen adı ile hassas bağırsak sendromu (HBS)’na karşı geliştirilmiş ve olumlu sonuçlanmış olan düşük fodmap diyeti, sağlıklı bir beslenme biçimidir.
Düşük fodmap diyeti ile ilgili irritabl bağırsak sendromu (IBS) olan kişiler üzerinde çalışma yapılmıştır. Bu çalışmaların sonucu yılında Gastroenterology dergisinde yayınlanmış ve bu hastalar üzerinde fodmap diyetinin olumlu yönde sonuçlar verdiği görülmüştür. 2012 yılı içerisinde Molecular Medicine Reports’da bir çalışma sonucu yayınlanmış ve bu çalışma neticesinde fodmap diyetinde probiyotik kullanımı ile irritabl bağırsak sendromu (IBS) belirtilerinin azaldığı belirtilmiştir. İlk bakıldığında fodmap diyeti kısıtlayıcı bir diyet olarak algılanmaktadır. Ancak diyet sürecinde sizin için oldukça faydalı bir beslenme biçimi olduğunu görüyor olacaksınız. Şimdi fodmap diyetinin vücudunuza sağladığı faydalara değinelim.
Fodmap diyetinin daha çok diyetisyen gözetiminde uygulanmasını önermekteyiz. Ancak uygulanacak ise programa sadık kalınması gerekmektedir. Fodmap diyet ve beslenme programı altı ila sekiz hafta süre ile uygulanmalıdır. Kısıtlayıcı bir diyet olması sebebiyle daha kısa olması da mümkündür. Diyet programı tamamlandıktan sonra yasaklanan besinler kademeli olarak beslenme programına dahil edilmelidir. Diyet programı uygulanmaya başlandıktan sonra şayet fodmap içeriği yüksek olan besinlerden kaynaklanan bir sorun yaşanıyorsa bir kaç gün içerisinde rahatlama söz konusu olacaktır. Biz makalemizin devamında fodmap diyeti kapsamında yasaklı ve serbest besinleri ve örnek beslenme programını paylaşıyor olacağız. Ancak porsiyon kontrolü mutlaka gerekmektedir ve bunun için danıştığınız diyetisyeninizden de yardım alabilirsiniz.
Öncelikle fodmap içeren besinlerin kötü besinler olmadığını söyleyebiliriz. Bu besinler sağlıklı ve faydalı besinlerdir. Çoğu kişiler için güvenilir sayılan enerji kaynaklarıdır ve bağırsaklarda yaşayan dost bakterilerin desteklenmesinde önemli yardımcılardır. Ancak fodmap içeren besinlerin sindirimi bazı belirtilerin ortaya çıkmasına neden olabilmektedir. Bir çok besinin kısıtlanması söz konusudur ve uygulama aşaması oldukça zor geçmektedir. Fodmap oranı düşük besinlerin tüketilmesi sebebiyle lif alımı azalacak ve kabızlık sorununun yaşanmasına neden olacaktır. Bu nedenle kabızlık problemi yaşayan kişilerde uygulanması uygun görülmeyebilir. Ayrıca bu konu ile ilgili yapılan bazı araştırmalar sonucunda dört hafta süre ile düşük fodmap diyeti uygulanması ile bağırsaklarda yaşayan yararlı bakterilerden bifidobakter sayısında azalma yaşandığı ve bağırsak florasının olumsuz şekilde etkilendiği tespit edilmiştir. Dğer yandan yapılmış olan araştırmaların büyük çoğunluğu ise düşük fomap diyeti ile irritabl bağırsak sendromu (IBS) hastalarında sık yaşanan gaz ve karın ağrısı gibi şikayetlerin önlenmesinde yararlı olabileceğini göstermektedir. Ancak uzun vadede fodmap diyetinin etkinliğini saptamak için daha fazla çalışmalara ihtiyaç duyulmaktadır. Bu sebeple diyet ve beslenme uzmanı eşliğinde diyet programının uygulanması tavsiye edilmektedir.
Düşük fodmap diyetinin amacı makalemizin başında detaylı yer verdiğimiz irritabl bağırsak sendromu (IBS)nun ortaya çıkan semptomlarını azaltmak ve yaşam kalitesini artırmaktır. Peki fodmap diyetini uygularken hangi besinler tüketilebilir hangileri ise bu süreçte hayatınızdan çıkarılmalıdır. Bu başlık altında fodmap diyeti uygulanırken tüketilebilecek ve tüketilemeyecek besinleri paylaşıyor olacağız. Bu besinler dört gruptan oluşan ana besin kaynaklarıdır.
*Yorumlara cevap verebilmek için hesabınızın olması gerekmektedir. Buraya tıklayarak hesap oluşturabilirsiniz.